Ø CUIDADOS
DE ENFERMERÍA
· PPS
(–) Previa prueba de sensibilidad (–)
-Es
la administración de 100 UI de penicilina cristalina por vía intradérmica con
el fin de determinar reacciones de hipersensibilidad en los pacientes.
-Preparación
de la prueba:
- Procedimiento:
*Equipo:
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Amp. Cristalina 1’000.000
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Jeringa 10 cc
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Jeringa 1 cc
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Aguja de carga n° 9
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Riñonera
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Lapicero
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Torundas
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Agua destilada
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SSN
*Pasos:
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Paso 1: Diluye la ampolla en 10 cc
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Paso 2: De esa ampolla saque 0,1 cc y agregue 0,9 cc de agua destilada
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Paso 3: Bote 0,9 cc y repita este procedimiento nuevamente
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Paso 4: tome los signos vitales del paciente
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Paso 5: Aliste el equipo y cuestione las alergias previas del paciente
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Paso 6: Seleccione el sitio de aplicación (Cara interna, tercio medio del
antebrazo)
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Paso 7: Administre en forma intradérmica hacia dentro verificando que haga
pápula
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Paso 8: Limpiar con SSN
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Paso 9: Marque con un circulo en el sitio y espere 15 minutos para hacer la
lectura en el servicio.
-Prueba
+:
*Reacciones
locales:
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Crece la pápula más de 9 mm
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Presencia de eritema
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Presencia de prurito
*Reacciones
generales:
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Mareo
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Visión borrosa
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Urticaria
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Sensación de escozor
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Inflamación de cara y labios
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Taquicardia
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Hipotensión
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Sincope
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Estupor y paro cardiorrespiratorio
-Precauciones:
*
Solo realizar pruebas en instituciones hospitalarias que garanticen la atención
de urgencias.
*
Indagar antecedentes alérgicos previos.
*
Para cada tratamiento se debe hacer la prueba.
*
Indagar sobre falsos + y – que han generado en el paciente.
*
Registrar en la historia clínica cuando el resultado es + y explicar al
paciente y a su familia.
*
No limpiar con alcohol
Vía endovenosa:
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Antibiótico lo diluimos en 10 cc
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Canalizado
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Se llena buretrol hasta 100 cc
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Incluimos medicamento en el buretrol
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Pasa en 1 hr
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La bolsa se cambia C/12 hrs
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El buretrol y equipo de venoclisis lo cambiamos C/ 48 hrs
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Sitio de punción C/48 hrs
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Después que acabe el medicamento dejar pasar SSN pura
*Signos
y síntomas de flebitis:
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Enrojecimiento a lo largo de la vena
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Dolor en el sitio de aplicación
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Perdida de la permeabilidad de la vena
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Ardor cuando se instala la punción
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