lunes, 28 de septiembre de 2015

Ø CUIDADOS DE ENFERMERÍA 

·       PPS (–) Previa prueba de sensibilidad (–)

-Es la administración de 100 UI de penicilina cristalina por vía intradérmica con el fin de determinar reacciones de hipersensibilidad en los pacientes.

-Preparación de la prueba:

1´000.000         10 cc
10.000 UI               0.1 cc + 0.9 cc = 1 cc
1.000 UI               0.1 cc + 0.9 cc = 1 cc

100 UI               0.1 cc

  • Procedimiento:


*Equipo:

^ Amp. Cristalina 1’000.000
^ Jeringa 10 cc
^ Jeringa 1 cc
^ Aguja de carga n° 9
^ Riñonera
^ Lapicero
^ Torundas
^ Agua destilada
^ SSN

*Pasos:

^ Paso 1: Diluye la ampolla en 10 cc

^ Paso 2: De esa ampolla saque 0,1 cc y agregue 0,9 cc de agua destilada

^ Paso 3: Bote 0,9 cc y repita este procedimiento nuevamente

^ Paso 4: tome los signos vitales del paciente

^ Paso 5: Aliste el equipo y cuestione las alergias previas del paciente

^ Paso 6: Seleccione el sitio de aplicación (Cara interna, tercio medio del antebrazo)

^ Paso 7: Administre en forma intradérmica hacia dentro verificando que haga pápula

^ Paso 8: Limpiar con SSN

^ Paso 9: Marque con un circulo en el sitio y espere 15 minutos para hacer la lectura en el servicio.


-Prueba +:

*Reacciones locales:

^ Crece la pápula más de 9 mm
^ Presencia de eritema
^ Presencia de prurito

*Reacciones generales:

^ Mareo
^ Visión borrosa
^ Urticaria
^ Sensación de escozor
^ Inflamación de cara y labios
^ Taquicardia
^ Hipotensión
^ Sincope
^ Estupor y paro cardiorrespiratorio

-Precauciones:

* Solo realizar pruebas en instituciones hospitalarias que garanticen la atención de urgencias.

* Indagar antecedentes alérgicos previos.

* Para cada tratamiento se debe hacer la prueba.

* Indagar sobre falsos + y – que han generado en el paciente.

* Registrar en la historia clínica cuando el resultado es + y explicar al paciente y a su familia.

* No limpiar con alcohol

*Flebitis 

         Vía endovenosa:

^ Antibiótico lo diluimos en 10 cc

^ Canalizado

^ Se llena buretrol hasta 100 cc

^ Incluimos medicamento en el buretrol

^ Pasa en 1 hr

^ La bolsa se cambia C/12 hrs

^ El buretrol y equipo de venoclisis lo cambiamos C/ 48 hrs

^ Sitio de punción C/48 hrs

^ Después que acabe el medicamento dejar pasar SSN pura

*Signos y síntomas de flebitis:

^ Enrojecimiento a lo largo de la vena
^ Dolor en el sitio de aplicación
^ Perdida de la permeabilidad de la vena

^ Ardor cuando se instala la punción 

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